T客邦的讀者應該可以常常在我們網站上看到利用人工智慧、大數據開發新的藥物,或是幫忙找到治療疾病的新方法,或是又使用3D列印技術來製造人體器官。科技的進步讓我們的醫療有了更多的武器可以對抗疾病,那什麼是精準醫療呢?精準醫療又有什麼好處?
Q:什麼是精準醫療?
A:精準醫療過去比較常聽到是在癌症治療的領域,找到突變的基因,給予對應的標靶藥物,這樣的治療就叫精準醫療示範。現在廣義的精準醫療或個人化醫療已經不再是單一基因對應單一藥物,而是在早期診斷時期,醫師基於基因檢測的結果,給予對應的治療。
Q:所謂的個人化治療是指什麼?
A:基因檢測後,醫師給予個治療計畫,但每個人用藥的反應都不一樣,同樣的藥物,有些人副作用很嚴重,有些人沒什麼副作用;醫生可以從你的基因檢測報告中,給予你更好,更符合個人的治療建議。
Q:精準醫療的流程是如何運作的?
A:病人先作基因檢測、醫生再根據基因檢測的結果定訂治療計畫,在治療期間,搜集病人的治療的數據資料及疾病監測,然後視這個結果再進一步找出改善病人治療的癒後。這是一個個人化醫療的完整流程。如果遇到用藥無效的情況,就再做基因檢測,把流程再重跑一次。
Q:基因檢測過程很麻煩嗎?
A:早期都要做組織切片,現在的液態切片的確只要抽血就可以了。
Q:哪些醫院或單位可以做基因檢測?
A:部份醫院自己就有開發基因檢測的技術,目前也有基因檢測公司醫院合作。但未來基因檢測只能由醫事單位開立處方,再由醫事單位和檢測公司聯絡。
Q:精準醫療的好處是什麼?
A:提供給病人最適合自己的治療方案、避免因為試誤的過程中延誤了治療。
Q:推動精準醫療的困難點是什麼?
A:主要是經費。因為目前健保沒有補助,所以基因檢測對於一般人來說還是一筆負擔,所有的癌症病人沒法都做基因檢測。而且病況惡化,還得再做一次。因為費用的關係,目前無法普及。
Q:台灣有哪些單位在推動精準醫療?
A:主要當然是衛福部,「健康大數據永續平台」資料的搜集也會橫跨到科技部和經濟部。衛福部目前有個「癌症精準醫療及生物資料庫整合平台合作示範計畫」,參與這個計畫的病人可以有免費基因檢測的機會,以及得到健保無法取得的標靶藥物。
Q:「癌症精準醫療示範計畫」限定哪些癌別的病人?
A:目前是以存活率較低的肺小細胞肺癌、胰臟癌、胃癌、食道癌、膽囊癌,肝外膽管癌、這六類的晚期病人,可以加入這個計畫。
Q:台灣推動精準醫療的優勢是什麼?
A:台灣健保制度讓我們有完整的資料庫,資料相對來說很完整,而且我們有強大的IT產業,有助於後續資料的收集和應用,才能即時改善對病人的療效。
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